خفقان القلب ليس مرضاً بعينه بل عرض لمجموعة أمراض!!


العودة   منتديات ليالي لبنان > الأقسام الثقافية والإجتماعية والنسائية > الطب والصحة

خفقان القلب ليس مرضاً بعينه بل عرض لمجموعة أمراض!!

إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 03-30-2009, 06:32 PM   رقم المشاركة : 1
abu-suleman
عـضو جـديد

abu-suleman
 
الصورة الرمزية abu-suleman






abu-suleman غير متواجد حالياً

abu-suleman will become famous soon enough


إرسال رسالة عبر مراسل MSN إلى abu-suleman

افتراضي خفقان القلب ليس مرضاً بعينه بل عرض لمجموعة أمراض!!

المداومة على المشي وزيادة اللياقة البدنية لهما دور كبير فيالتحكم به


خفقان القلب ليس مرضاً بعينه بل عرض لمجموعة أمراض!!




الخفقان الطبيعي يحدث عندما يركز الإنسان في سماع نبضاتقلبه

دخلت عيادة القلب مريضة في الثلاثين من عمرها:
- يعضدها زوجها....
- بطيئة الخطوات...
- سريعة التنفس
- حتى إنها لا تستطيع نطق جملة واحدة دون توقف

وتشتكي أنها خلال الستة أشهر الماضية أصابها الخفقان الذي قد يحدث عدة مرات يوميا ويستمر لدقائق معدودة ويزداد مع الجهد وتشعر معه بدوخة أحيانا ولكن لا يغمى عليها.... وتزداد هذه الأعراض شدة مع مرور الوقت لدرجة إنها تعجز في بعض الأحيان عن القيام بأعمال منزلها الروتينية ...

وفي الوقت الحالي تعاني من:
- ضيقة النفس أكثر من الخفقان.... - وليس لديها أمراض سابقة في القلب - ولا تتناول أي دواء..... .

وقد سبق أن راجعت مراكز طبية متعددة وقيل لها إن (قلبك سليم) وان مشكلتك نفسية وعرض عليها التحويل للعيادة النفسية....ولكنها أبت.... ومع زوجها ملف متكامل من فحوصاتها القلبية السابقة : .

- تسجيلات متعددة لتخطيط القلب
- ودراستان في مركزين مختلفين للأشعةالصوتية للقلب،
- وقراءات متعددة لجهاز تسجيل نبضات القلب لمدة أربع وعشرين ساعة

والشيء الوحيد الذي لم أره في تحاليلها السابقة هو:
تحليل حديث للهيموجلوبين في الدم (حيث كان التحليل المرفق اجري قبل تسعة أشهر....أي قبل بداية مشكلتها بثلاثة أشهر(

...وعندما حللنا الهيموجلوبين كان 6 جم/ دسلتر وهي أنيميا شديدة من نقص الحديد فأعطيت العلاج اللازم وخلال ستة أسابيع اختفى الخفقان وضيقة النفس وحولت المريضة إلى عيادة النساء للبحث عن أسباب الأنيميا الحادة....
.
القصة السابقة مجرد مثال من الأمثلة التي تتكرر يوميا في كل عيادة من عيادات القلب وبسبب كثرة الأسئلة عن الخفقان احببنا مشاركتكم في هذا الموضوع....

خفقان القلب :
هو مجرد شعور الإنسان بنبضات قلبه .وقد يكون ذلك الشعور طبيعيا أوغير طبيعي،
والفرق بينهما إن :
- الخفقان غير الطبيعي
يحدث فجأة ويقطع عليك ما كنت مشغولا به ،
أما الخفقان الطبيعي
فيحدث عندما يركز الإنسان في سماع نبضات قلبه ويرخي لها أذنه.
ونبدأ بتطمين القارئ الكريم إن الغالبية العظمى من أسباب خفقان القلب حميدة ويمكن علاجها بسهولة....

ونبضات الخفقان على ثلاثة أصناف :
- متسارعة أي اكثر من 100 في الدقيقة الواحدة
- أو بطيئة أي اقل من 60 في الدقيقة
- وقد تكون في حدود الطبيعي من 60 - 100 في الدقيقة

ولكن بانقباضات قوية، وقد تكون هذه النبضات منتظمة أو غير منتظمة في أي من الأصناف الثلاثة السابقة، وقد تحصل لثوان معدودة أو قد تستمر لساعات وقد تكون نادرة الحدوث وقد تحدث 10 مرات في اليوم الواحد.
والغالبية العظمى من بني البشر تمر عليهم مراحل من عمرهم يشعرون فيها بالخفقان لأسباب متعددة، وقد يكون معه أعراض أخرى مصاحبة مثل:
- الإغماء
- أو ضيقة النفس
- أوالتعرق
- أو الم في الصدر،

ومن المهم معرفة إن بعض المرضى قد تكون شكواه الرئيسية هي الأعراض الثانوية للخفقان مثل الإغماء أو ضيقة النفس فقط.

وطرق شكوى المرضى تختلف من مريض لأخر ومن سبب لآخر فمثلا بعضهم:
- يصفه بـ «توقف قلبه للحظة» ثم يبدأ بنبضة قوية PVC
- وبعضهم يصفه بـ «دقاق»
- أو «خفق جناح طائر»
- أو «يرف مثل الرمش »
- أو«يدق بخفة وسرعة».
- أو «يرتعش ».
- أو «يرتجف»،.
ومن المهم التأكيدعلى انه ليس كل عدم انتظام في نبضات القلب يعد خفقانا «اي يشعر به المريض»
وليس كل خفقان هو بسبب عدم انتظام نبضات القلب
.والخفقان ليس مرضا بعينه له علاج واحد،وإنما هو عرض لمجموعة من الحالات العضوية وغير العضوية التي تظهر في جسم الإنسان على شكل خفقان .
الجزء الأول







من مواضيع العضو :
0 المرأة تقضي 16 شهراً من عمرها في البكاء والنحيب
0 المرأة تقضي 16 شهراً من عمرها في البكاء والنحيب
0 ماذا نقول لأطفالنا عن إنفلونزا الخنازير؟مع بداية العام الدراسي
0 لماذا يحدث الألم عند تغيير الكعب العالي إلى الكعب المنخفض؟
0 علماء: الزوجة عرضة للأمراض في الزيجة المتأزمة
0 إرشادات وقائية للتعايش بسلام مع العدسات اللاصقة
0 علماء بريطانيون ينصحون الحوامل بتجنب أدوية "الاستاتينات"
0 كيف تتصرفين إذا غص طفلك أو اختنق؟
0 بودرة تجميل تحتوي على بكتيريا تساهم في التهاب العيون ونسب عالية من الرصاص
0 المنشطات الجنسية... هل تسبب النقص في الرؤية أو العمى؟
0 علاماته شحوب وتعب ودوار وتساقط في الشعر، وبالإمكان الوقاية منه ومعالجته
0 الجيوب الأنفية
  رد مع اقتباس
قديم 03-30-2009, 06:34 PM   رقم المشاركة : 2
abu-suleman
عـضو جـديد

abu-suleman
 
الصورة الرمزية abu-suleman






abu-suleman غير متواجد حالياً

abu-suleman will become famous soon enough


إرسال رسالة عبر مراسل MSN إلى abu-suleman

افتراضي

الجزء الثاني

وللخفقان أسباب:
- غير قلبية (50%)
- وأخرى (50% ) قلبية،

أما الأسباب غير القلبيةفهي على سبيل المثال :
- الأنيميا،
- نشاط الغدة الدرقية،
- الحمل،
- الحمّى،
- اختلال الأملاح في الدم،
- نوع معين من أورام الغدة الكظرية،،
- التهابات الدم،
- الكحول،
- ارتفاع الأدرينالين ..
- .مثل الجهد العضلي

- أو الانفعال النفسي مثل :
- الغضب
- أو الحزن الشديد
- أومن شدة الألم
- أو من النزيف الدموي الداخلي أو الخارجي
- أو نقص السكر الحاد،
- والإكثارمن الكافيين في القهوة والشاي
- أو التدخين،
- المنشطات مثل
- الامفيتامين
- وأنواع معينةمن الأدوية المخدرة مثل :
- الكوكائين والماريجوانا،
- وبعض الأدوية مثل الفنتولين (للربو) ومضادات الهستامين (للحساسية)
- وكذلك بعض الأعشاب،
- وأخيرا القلق النفسي والرهاب«panic attack» حيث يشكل 30 % من الأسباب غير القلبية،

والمشكلة التشخيصية تكمن في إن كلا الخفقان والقلق مرتبطان ببعضهما البعض فقد يسبب القلق والخوف الخفقان أو قد يثيره.....
وفي الجهة الأخرى قد ينتج القلق من الخفقان وذلك بسبب خوف المريض من الوفاة القلبية المفاجئة.....

ولذلك ليس من الإنصاف للمريض وصف كل خفقان لديه بأنه نفسي حتى يتم نفي جميع المسببات الأخرى بالطرق العلمية المعروفة لدى الأطباء ..

أما الأسباب القلبيةفهي :
-أمراض شرايين القلب،
- بعض أنواع أمراض صمامات القلب مثل :

=ارتخاء الصمام المتراليMVP،
= فشل القلبCHF، توصيلات كهربائية زائدة تسبب التسارع WPW،
= أمراض عضلة القلب الوراثية وغير الوراثية.

والخفقان يأتي على أشكال كهربائية متعددة منها :
- تسارع أذيني منتظم SVT وهويشتمل على عدة أنواع:
- كهربائية، أو رجفان أذيني AF،
- تسارع بطينيVT،
-أو اختلال في ترتيب أو توصيل نبضات القلب.
وهي تختلف في خطورتها فبعضها لا يؤثر على حياة المريض حاليا أو مستقبلا، وبعضها يؤثر فيها حاليا أو مستقبلا أو كلاهما .
وعادة يسأل الطبيب عن الخفقان:
- هل هو منتظم؟
- وهل يبدأ وينتهي فجأة ؟
- وهل هناك أعراض مصاحبه لذلك الخفقان (مما سبق ذكره)؟

- أعراض جميع الأسباب غير القلبية للخفقان (التي ذكرت بالتفصيل أعلاه)؟
- وهل سبق ان عملت تخطيطا للقلب خلال ذلك الخفقان؟
أماالفحوصات بعد:
- تحليل الدم
- والأملاح
- والغدة الدرقية
فتشمل:
- تخطيط القلب،
- والأشعةالصوتية للقلب،
- والتسجيل الكهربائي خلال 24 ساعة،
( وهناك جهاز تسجيل للخفقان فقط عندحدوثه وله أنواع متعددة) ليس هذا مقام تفصيلها
- وأخيرا دراسة النظام الكهربائي للقلب بالقسطرة

ولها دواع معينة ومخاطر معينة يجب أن يكون المريض وطبيبه على علم كامل بها وبأن المنافع ترجح على المضار في تلك الحالة.

أما العلاج
فيعتمد على المسبب الرئيسي للخفقان وشرحه للمريض بالتفصيل وفي الغالبية العظمى من المرضى يتم اكتشاف السبب وعلاجه فهو ليس مرضا مستعصيا كما يظن البعض .
ولذلك ننصح المرضى بما يلي:
1- إذا أحسست بالخفقان وكان معه ألم في:
- الصدر
- أو ضيقة في النفس
- أو إغماء
- أو كنت فوق الأربعين سنة من العمر

- ولديك أمراض سابقة في القلب وخصوصا الجلطات أو كنت في شك من ذلك كله فلا تتردد في الاتصال بالجهات الصحية فبلا شك ستجد المساعدة والتوجيه المناسب منذوي الخبرة.


2- إذا لم يكن لديك وسيلة اتصال وأحسست بالخفقان فسارع - إذا أمكن - إلى اقرب مركز صحي لأخذ تخطيط للقلب خلال شعورك بالخفقان فكأنك بذلك أخذت صورة كهربائية للمسبب الرئيسي وتأخذ العلاج المناسب سواء في نفس المركز أو بالترتيب مع مستشفى قريب.

3- هناك طرق لاستثارة العصب الحائر مثل Valsalva maneuver وننصح بها لمن سبق له الحديث مع طبيبه عن هذه الطريقة وكيفية أدائها.

-4 أكبر مساعدة يقدمها المريض لطبيبه هي إجراء تخطيط القلب 12 leads خلال شعوره بالخفقان إذا أمكن .

5- إن المداومة على المشي وزيادة اللياقة البدنية له دور كبير في التحكم في بعض أنواع الخفقان .


اسأل الله سبحانه وتعالى أن يمد الجميع بالصحة والعافية كما اسأله أن يعافي كل مريض إنه سميع مجيب الدعاء وصلى الله وسلم على نبينا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين




من مواضيع العضو :
0 المرأة تقضي 16 شهراً من عمرها في البكاء والنحيب
0 المرأة تقضي 16 شهراً من عمرها في البكاء والنحيب
0 ماذا نقول لأطفالنا عن إنفلونزا الخنازير؟مع بداية العام الدراسي
0 لماذا يحدث الألم عند تغيير الكعب العالي إلى الكعب المنخفض؟
0 علماء: الزوجة عرضة للأمراض في الزيجة المتأزمة
0 إرشادات وقائية للتعايش بسلام مع العدسات اللاصقة
0 علماء بريطانيون ينصحون الحوامل بتجنب أدوية "الاستاتينات"
0 كيف تتصرفين إذا غص طفلك أو اختنق؟
0 بودرة تجميل تحتوي على بكتيريا تساهم في التهاب العيون ونسب عالية من الرصاص
0 المنشطات الجنسية... هل تسبب النقص في الرؤية أو العمى؟
0 علاماته شحوب وتعب ودوار وتساقط في الشعر، وبالإمكان الوقاية منه ومعالجته
0 الجيوب الأنفية
  رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة



forum xml threads xml RSS
الساعة الآن 02:09 PM.


Powered by vBulletin V3.7.2. Copyright ©2000 - 2009

Search Engine Optimization by vBSEO 3.2.0