من الممكن ان يحدث اضطراب في نشاط الغدة الدرقية إما زيادة (وتسمى التسمم الدرقي)واما نقصان ويسمى (خمول الغده الدرقية) كما يمكن ان يصحب هذا الاضطراب الوظيفي زياده في الحجم أي تضخم الغدة الدرقية أو ( الجويتر).
ومن الملاحظ ان امراض الغده الدرقية تصيب الاناث بنسبة اكثر من الذكور وربما يرتبط ذلك بالتغييرات المتواليه التي تحدث في مستوى الهرمونات في المرأه مع الدورة الشهرية أو أثناء الحمل .
واذا أردنا ان نذكر التوصيف الاكلينيكي لكل من هذه الحالات يجب الاشارة الى انه قد يحدث تضخم في الغده الدرقية بدون اي مرض أو تغيير في مستوى هرمونات الغده في الدم ومن اشهر امثلة هذا التضخم ما يحدث عند بعض الفتيات عند البلوغ ولنبدأ بخمول الغدة الدرقية وهو قد يحدث في الاطفال مما يؤثر على النمو الجسدي والعقلي للطفل وهنا يلاحظ الوالدان اننمو الطفل اقل من الطبيعي وانه هادئ بدرجة كبيرة قد تكون بعض الحالات وراثية مصحوبة بفقدان السمع مثل مرض ( بندر ) كما يحدث الخمل ايضا في البالغين وفي هذه الحالات يكون العلاج دوائيا باستخدام الجرعات المناسبة من هرمون الغدة الدرقية .
أما حالات التسمم الدرقي فأشهرها ( مرض جريف )وفيه تحدث زيادة في مستوى الهرمونات الدرقية في الدم بدون تضخم الغدةوهذا يؤدي الى الاحساس بالخفقان نتيجة لسرهة نبضات القلب مع التعرق الزائد وارتعاش الاطراف كما يفقد المريض الوزن بالرغم من انفتاح الشهية للاكل وقد يحدث ايضا جحوظ في العينينومن المهم هذا التشخيص السريع والدقيق للحالة من خلال التاريخ المرضي والفحص السريري والتحاليل المعمليه اما العلاج فهو دوائي باستخدام مثبطات الغدة الدرقية ولا يُلجأ للجراحة الا في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي .
هذا .. وقد يحصل التسمم الدرفي من وجود تضخم وتحوصل في الغدة الدرقية في هذع الحالات تكون الاعراض اقل حدة والمضاعفات اقل احتمالاوهنا يتم العلاج في الادوية بالبدايه حتى تصير الهرمونات في الحدود الطبيعية وعند ذلك ياتي دور الجراحة لاستئصال كامل او شبه كامل للغده مع ملاحظة استخدام العلاج الكامل او شبه الكامل للغده مع كلاحظة استخدام العلاج التكميلي بالهرمونات وربما الكالسيوم عند حدوث انخفاض في مستواهما بعد الجراحة .
((منقول))
,,,,,,,,,,وشكرا,,,,,,,,,,




